-
Dowling Westh posted an update 1 year, 9 months ago
امبولانس وسیله ای است که برای انتقال زمینی مورد استفاده قرار می گیرد ؛ این وسیله در مقایسه با روشهای دیگر بسیار کم هزینه بوده و در هر شرایط آب و هوایی قابل استفاده است . آمبولانس بیشتر برای انتقال بیماران با وضعیت پایدار و برای مسافتی کمتر از 56 کیلومتر در نظر گرفته می شود . در انتقال هوایی نیز برای حمل بیمار از فرودگاه به مرکز درمانی از آن استفاده می شود . قلیان گفت، “سطح رعایت دستورالعملهای بهداشتی در این استان طی دو هفته اخیر با کنترل جدی مرزهای ورودی استان؛ بهتر شده است و میانگین رعایت به ۷۰ درصد رسیده است. الته میزان تخلف و عدم رعایتها هم به نزدیک ۴۵ درصد رسیده است.”
محدودیت وزن قابل انتقال برای بالگرد مانع از این می شود که دیگر اعضاء تیم درمان و یا وسال اضافی مورد نیاز به همراه بیمار فرستاده شود . از طرفی موقعیتهای آب و هوایی نامناسب مانند سرما ، مه و یا طوفان ، انتقال به وسیله بالگرد را غیر ممکن می سازد . وجود ارتعاش و سر و صدای زیاد در مقایسه با هواپیما مشکلات دیگری است که می تواند در مراقبت از بیمار تاثیر منفی داشته باشد . یکی دیگر از امتیازات آمبولانس این است که امکان اعمال تدابیر حیاتی در حین انتقال برای بیمار بیشتر است ؛ علاوه بر آن برای اجرای این تدابیر چندین نفر از گروه درمانی می توانند با بیمار همراه شوند و از وی مراقبت به عمل آورند . اما با این وجود ، مشکلاتی چون سرعت کم ، تاخی در رسیدن به مرکز درمانی به علت مشکل ترافیک جاده ای می تواند جان بیماران بد حال را در معرض خطر قرار دهد . در کنار آن خرابی و عدم قدرت حرکت این وسیله در جاده های صعب العبور امکان تصادف و سایر خطراتی را که در مسیر این وسیله نقلیه قرار خواهد گرفت ، نباید از نظر دور داشت .
🔸دکتر میعادفر رئیس سازمان اورژانس کشور در این جلسه در زمینه حل مشکلات موجود، تامین نیروی انسانی بومی با توجه پست های جدید اخذ شده و تامین اعتبار جهت ساخت ساختمان ستادی اورژانس و سوله مدیریت بحران دانشگاه با همکاری سازمان اورژانس کشور قول پیگیری و مساعدت دادند. برای انتقال های اورژانسی که استفاده از آمبولانس به علت سرعت کم می تواند مشکل آفرین باشد ، استفاده از بالگرد مفید است . بالگرد با سرعتی معادل 270 کیلومتر در ساعت و توانایی حرکت به هر نقطه می تواند در حفظ زمان انتقال بیمار حائز اهمیت باشد و از طرفی بالگرد قادر است در مناطق صعب العبور همچون جاده های ناهموار و نقاط کوهستانی به راحتی حرکت کند . کوچک بودن کابین بالگرد در مقایسه با هواپیما امکان انجام تدابیر را برای بیمار محدود می کند .
تعداد بیماران «کووید ۱۹» که در «آی سی یو» بستری هستند در حالی به رقم ۷۸۰۰ نفر نزدیک میشود که یکی از مقامات بهداشتی ایران پیش از همهگیری ویروس کرونا ظرفیت بخش مراقبتهای ویژه بیمارستانها را ۷۲۰۰ تختخواب ذکر کرده بود. به این ترتیب به نظر میرسد که حداقل نسبت به روز گذشته درصد بیشتری از بیماران جدید از نوع حاد بیماری «کووید ۱۹» رنج میبرند. خبری که با توجه به شمار زیاد بیماران بستری شده در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستانها میتواند برای کارکنان بخش بهداشت و درمان ایران نگرانکننده باشد. مدیر گروه مبارزه با بیماریهای غیرواگیر دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی از افزایش 10 برابری مراجعه کنندگان برای گرفتن تست کرونا به مراکز مربوطه خبر داد. رشد ۱۲۱ درصدی بستری شدگان کروناخراسان رضویرشدشدگانکروناخراسانرضویافزایشبا بیشتر شدن میزان مراجعات به مراکز منتخب کرونا، شمار بستریشدگان مبتلا به کووید ۱۹ در بیمارستانهای زیر پوشش این دانشگاه در خراسان رضوی بیش از ۱۲۱ درصد افزایش یافت.
از بیشترین و پرکاربردترین تزریقات، تزریق وریدی، عضلانی و زیرجلدی میتوان نام برد. یکی از نوعها تزریقات، تزریق وریدی است که در این نوع تزریق داره داخل رگ وارد میشود. قواعد و دستورالعملهای مشخصی برای انجام تزریقات اصولی وجود دارد که فرد باید طبق آنها تزریق را انجام دهد. با استفاده از خدمات پرستاری مانند تزریقات در خانه میتوانید در وقت و هزینه خود صرفهجویی کنید. گاهی پزشک صلاح میبیند که در حین درمان برای تاثیرگذاری بهتر از داروهای تزریقی استفاده شود. از انواع روشهای تزریقات زیر جلدی، عضلانی، داخل وریدی، صفاقی، داخل استخوانی، داخل قلب و داخل مفصلی است.
با این هواپیما حدود 28 برانکارد و ده مجروح سرپایی را می توان اعزام نمود این نوع هواپیما با توجه به تعداد ظرفیت کم برای مواقع پدافندی ( غیر عملیات ) مناسب است . 2- نیروهای تخلیه مجروح با توجه به پیمودن تعداد زیاد پله ها ( حدود سی پله ) برای سوار و پیاده کردن دچار خستگی می شوند و نیز درصد ایمنی انتقال را پایین می اورد و در نیتجه نیروی زیادی را می طلبد. الف) حین عملیات و روزهای بعد از عملیات بمنظور سرعت در تخلیه مجروحین از مراکز درمانی منطقه و شهرهای محوری جبهه . حمل بیمار بطور معمول از محیط حادثه به محیط بهتر برای انجام مراقبتهای اولیه انجام می گیرد . حمل بیمار می تواند به وسیله یک یا دو ، یا چند نفر انجام گیرد و بستگی به شرایط بیمار و تعداد نیروی امداد در دسترس دارد .
این سازه ها بسته به وضعیت بحرانی بیمار و مدت زمان رسیدن به مرکز درمانی ، امکان ارایه تدابیر حین انتقال ، امکان همراهی پرسنل متخصص و وسایل مورد نیاز ، امنیت و کم کردن عوارض انتقال و بالاخره در دسترس بودن وسیله و هزینه انتقال استفاده می شود . باید توجه شود که وضعیت بیمار در این دوره بسیار متغیر است و هر نوع وسیله ای که انتخاب می شود ، باید زمان رسیدن به بیمارستان و یا اولین مرکز درمانی را کوتاه کند و در ضمن برای بیمار خطر کمتری داشته باشد . اسدی افزود، “نسبت به یکسال گذشته سن ابتلا پایینتر آمده که این موضوع خاصیت سویه جدید کرونا است. در سویه های قبلی عده ای با علائم گوارشی و عدهای دیگر با علائم تنفسی رو به رو بودند اما در سویه جدید بیماران را با علائم مخلوط شبه سرماخوردگی و گوارشی و درنهایت درگیری ریه مشاهده میشود.” در این زمینه کارشناسان بر این باورند که افزایش ترددهای بینشهری و البته دورهمیهای خانوادگی بههنگام سفرهای تابستانی زیر سایه بیتوجهی به پروتکلهای بهداشتی عاملی است که خوشههای بیماری خانوادگی در این دوره روند صعودی به خود گرفته باشد و نگرانیهایی را در پی داشته است. در این زمینه کارشناسان براین باورند که افزایش ترددهای بینشهری و البته دورهمیهای خانوادگی در هنگام سفرهای تابستانی زیر سایه بیتوجهی به پروتکلهای بهداشتی عاملی است که خوشههای بیماری خانوادگی در این دوره روند صعودی به خود گرفته باشد و نگرانیهایی را در پی داشته است. برای راحتی بیمار به خصوص بیماران بدحال بهترین راه انجام تزریقات در منزل است.
ج – سابقه تماس در طی 7 روز قبل از شروع باسطوح محیطی آلوده به انفلوانزای پرندگان . طب تسکینی در مشهد را برای خود، خانواده و والدینشان آموزش دهید. و موارد مشکوک به کرونای انگلیسی، بیماران بد حال کرونایی هستند که از آنها آزمایش کرونای انگلیسی گرفته می شود. همچنین بلافاصله بعد از انتقال بیمار، اورژانسها به فضایی وارد شده و بین ۱۵ تا ۲۰ دقیقه شستوشو شده و وارد چرخه میشدند.
در این بین، زنان پرستار که ۹۰ درصد پرستاران کشور را تشکیل میدهند، با وضعیت بغرنجتری روبرو هستند. این رقم فاصله چندانی با رکورد مرگ و میر روزانه بر اثر ابتلا به این بیماری همهگیر که دو روز پیش با مرگ ۷۰۹ نفر به ثبت رسید ندارد. با احتساب آمار روزانه روز پنجشنبه تاکنون ۱۰۴ هزار و ۷۱۶ نفر بر اثر همهگیری ویروس کرونا در ایران جان باختهاند. این در حالی است که حرف و حدیثهای بسیاری در مورد صحت این آمار به گوش میرسد. تا سال ۲۰۱۲ در ایران در بیمارستانها و کلینیکهای دانشگاهی بعنوان هیات علمی و درمانی و نیز در بخش خصوصی در ضمیمه رشته تخصصی و فوقتخصصی خودم خدمات زیادی در جهت حل مشکلات کودکان و نوزادان چه در امر درمانی و یا اموزش دانشجویان پزشکی و پرسنل درمانی و والدین داشتهام. در مراکز استان و یا در شهرستانهای بسیار محروم کشور با شرایط آب و هوایی نامناسب.
این در حالی است که در این آمار شمار افرادی که به دلایلی به جز ابتلا به ویروس کرونا در «آی سی یو» بستری شدهاند ذکر نشده است. رییس دانشگاه علوم پزشکی استان علاوه بر رعایتِ دستورالعملهای بهداشتی از جمله استفاده از ماسک در مکانهای شلوغ و سربسته، به همه افرادِ بالای 18 سال توصیه کرد با تزریقِ دوزِ یادآور، در پیشگیری از اوج گیریِ موجِ جدیدِ شیوعِ کرونا همکاری کنند. در شانگهای بیش از ۹۰ درصد پرستاران و ۵۰ درصد از پزشکان در مواجهه با ویروس کرونا زن هستند. اکثر کادر درمانی در بیمارستانهای چین در زمان شیوع ویروس کرونا زنان بودند، و در استان هوبِی چین که مرکز آن شهر ووهان است تخمین زده شده که بیش از ۱۰۰ هزار زن در صف اول کادر درمانی درگیر با کرونا کار میکنند.
البته این اعتقاد قبل از ورود من به جامعه پزشکی در من نهادینه شده بود. طبق نتایج یه بررسی روی فوتشدگان کووید-۱۹ بیمارستان بقیهالله در بازه زمانی اسفند ۱۳۹۸ تا اردیبهشت ۱۳۹۹ مشخص شده حدود دو سوم فوتشدگان مردان مسن و دارای حداقل یک بیماری زمینهای بودند. من میخوام ضمن تبریک به نفرات برتر به اون دسته از داوطلبانی که نتونستن نتیجه لازم رو کسب کنن عرض کنم، با اعلام نتیجه کنکور دنیا به آخر نمیرسه و این نتایج هیچ ربطی به هوش و استعداد شما نداره. کنکور کارشناسی ۱۴۰۰ هم با توجه به تمام حواشی که داشت، نتیجش با اعلام اسامی نفرات برتر مشخص شد. ماهم از اینجا به تمام شرکت کنندگان عزیز خسته نباشید عرض میکنیم و یه تبریک ویژه داریم برای نفرات برتر. این نماینده قم پیش بینی داشته که، دولت آقای رئیسی زیر میز مذاکرات نمیزنه، بلکه در قالب برجام حرکت می کنه، البته نسبت به برجام تاکید کرده و گفته برجامی که منافع ملت رو تامین کنه.
5- بدن بیمار در مدت انتقال حتی الامکان طراز باشد و به صورت افقی حمل شود . در هر شرایطی محل بیمار باید در مسیر محور بدن انجام گیرد تا از نخاع ( در صورت صدمه احتمالی ) به بهترین وجه مراقبت به عمل آید . تمامی حقوق مطالب برای “اخبار بیلبورد چی”محفوظ است و هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع ممنوع می باشد. هر روز صبح گزیده ای از جدیدترین اخبار و مطالب به ایمیل شما ارسال می شود. برای انجام عمل تزریق زاویههای متفاوتی با توجه به نوع تزریق وجود دارد. نوع تزریق و داروی تزریقی بر روی شیوه و و زاویه دست هنگام تزریق تاثیرگذار است.
🔸با همکاری شورای روستای خسروجرد و موسسه همت سبز این روستا، موضوع نظافت، ساخت و نصب درب ورودی و دیگر مسائل نیز، به انجام رسید. 🔸با تعامل با اداره راهداری و حمل و نقل جادهای سبزوار، پل زیرگذر و مسیر دسترسی به این اثر نفیس میراثی کشور، بازگشایی شد. 🔸آرامگاه ابوالحسن بیهقی، یکی از آثار شاخص تاریخی و فرهنگی شهرستان ششتمد است که با سرمایه گذاری و فراهم نمودن زیرساخت های لازم، ظرفیت تبدیل شدن به یکی از قطب های گردشگری غرب خراسان را دارد. 🔸ابوالحسن بیهقی که آرامگاهش در شهرستان ششتمد در غرب خراسان واقع است، یکی از بنیانگذاران فلسفه تاریخ است که سبک خاصی را در تاریخ این حوزه، بنا نهاد.
🔸ارائه برنامه های پیش روی مرکز اورژانس 115 سبزوار،حجم بالای تصادفات جاده ای در محورهای مواصلاتی غرب خراسان رضوی از دیگر موارد مطرح شده توسط رییس اورژانس سبزوار بود که خواستار نگاه ویژه در این خصوص شدند. 🔸در این بازدید معاون استاندار و فرماندار ویژه سبزوار، معاون اموزش بنیادین اموزش و پرورش سبزوار، بخشدار و امام جمعه روداب، نماینده آموزش و پرورش در روداب، مسئولین دفاتر نمایندگان در مجلس شورای اسلامی و تعدادی از مسئولین ادارات شهرستان نیز حضور داشتند. ج- آنتی بادی ایمنوفلئورسانت با بکار بردن منوکلنال آنتی بادی انفلوانزای A/5یاA/H7 مثبت . بیماریزایی و مرگ و میر انفلوانزا و خسارت های اقتصادی آنرا تخمین بزنید. 3- پیگیری احتمالی تغییر روند انتقال انفلوانزای A,H5N1 از انسان به انسان . داروهای ضد ویروسی Amantadine – و Rimantadine که در انفلوآنزای انسانی کاربرد دارند ، در نوع پرندگان بی اثر است .
اعزام با هواپیما از طریق ستادهای انتقال مجروحین مستقر در فرودگاهها که زیر نظر تیپ امداد انتقال انجام وظیفه می کنند ، صورت می گیرد . در جنگ ایران و عراق در جبهه های جنوب و غرب ستادهای اعزام مجروحین بصورت تیپ امداد و انتقال انصار دایر شده بود . ب ) مجروحینی که نیاز به اعمال جراحی متعدد و سرویس های درمانی ویژه دارند . در این روش ابتدا مصدوم را به حالت سرپا گرفته و دستهای امدادگر زیر بغل مصدوم قرار می گیرد ؛ سپس او را بلند کرده و بر روی شانه های خود می اندازد در این حالت دست چپ آزاد خواهد بود . 6- همیشه پاهای بیمار در سمت جلو قرار می گیرد مگر در بالا رفتن از بلندی ، پله و ارتفاعات که سر در قسمت جلو قرار می گیرد . انتقال سریع تنها در شرایطی که خطر جدی است و حال مصدوم و امدادگر را تهدید می کند ، انجام می شود .
وی از دانشمندان قرن ششم هجری بوده که حدود یکصد کتاب، نگاشته است و کتاب تاریخ بیهق، یکی از آثار برجسته این ادیب میباشد. 🔸صبح امروز دوشنبه ۱۰ مرداد، نبوی مدیر کل امور عشایری استان علاوه بر بازدید از مناطق عشایری روداب، از کلاسهای تابستانی طرح تثبیت و تعمیق یادگیری مدارس روداب نیز بازدید کرد. 2- مراجعه به محلی که ماکیان اهلی یا خوک مبتلا تائید شده در 6 هفته قبل وجود داشته است . 2 – پرندگان وحشي مي توانند آب و خاك را از طريق مدفوع و ساير ترشحات خود آلوده كرده و يا در تماس نزديك با پرندگان اهلي بيماري را به آنها منتقل كنند .
🔸به صورت تقریبی سالانه حدو ۱۶ تا ۱۷ هزار نفر از هموطنانمان در حوادث رانندگی جان خود را از دست میدهند. این اثر یکی از مهمترین تواریخ محلی است که در میان آثار همردیف خود، از جایگاهی ویژه و ممتاز برخوردار است. این کتاب درباره تاریخ و جغرافیای ناحیه بیهق و شرح حال دانشمندان، ادیبان، شاعران، سادات، خاندانهای مشهور و رجال سیاسی و فرهنگی آن خطه است. بیهقی در این کتاب علاوه بر مشاهدات و آگاهیهای شخصی از منابع تاریخی دست اولی سود برده است که برخی از آن ها به دست ما نرسیده و از بین رفته است و این خود بر اهمیت تاریخ بیهق افزوده است. 🔸از ابتدای امسال تا کنون (۱۰ مرداد ۱۴۰۱) تعداد ۲۱۷ هزار فقره وام فرزندآوری به مبلغ ۸۶ هزار و ۷۴۸ میلیارد ریال و تعداد ۳۲۰ هزار و ۶۵۸ فقره وام قرضالحسنه ازدواج به مبلغ ۴۴۰ هزار میلیارد ریال پرداخت شده است.
نه ولی باید به اینم توجه کنید که بین حقوق زنان و مردان شکاف وجود داره و احتمالا پرستاران مرد حقوق بالاتری میگیرند و حداقل اگه مزایای دیگری نداشته باشند، این مزیت رو دارند. د- چهار برابر افزایش تیتر آنتی بادی اختصاصی انفلوانزای A/H5یا A/H7 در دو نمونه سرم . «مسير حركت پرندگان مهاجردر ایران»- پرندگان مهاجراز سيبري به بنادر تركمن ،انزلي ودرياچه هامون. 4- علائم تنفسي(دیسشارژ بینی و دهان) ، گوارشی(پتشی سروزال ) و عصبی حاد .5- کاهش اخذ غذاو تخم گذاری ، لاغری و بهم ریختگی پرها .
اثربخشی واکسن زنده ضعیف شده در بالغین سالم20% بیماری تب دار شدید را کاهش می دهد. پیشگیری از انتقال تنفسی و دستها (شستشوی دستها با آب و صابون بمدت 15 تا 20 ثانیه) برای کاهش خطر انتقال ویروس بسیار با اهمیت است . واکسیناسیون با واکسن انفلوانزای غیرفعال شده برای کودکان سالم 23-6 ماه توصیه می شود. انفلوانزا انفلوانزا یک بیماری ویروسی بسیار مسری است.اپیدمی های انفلوانزا حداقل از سال 1510 میلادی گزارش شده اند.
دانشگاه علوم پزشکی مشهد با ارائه خدمات بهداشتی و درمانی در ۱۶ شهرستان خراسان رضوی ۸۰ درصد از جمعیت ۶ میلیون و ۸۷۰ دُز سوم واکسن کرونا تزریق شده است و مجموع واکسنهای تزریق شده در کشور به ۱۴۶ میلیون و ۲۱۱ هزار و ۶۴۲ دُز رسیده است. در همین راستا مهدی قلیان، معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد روز پنجشنبه با اشاره به روند «اضافه شدن روزانه ۴۰ بیمار به بستریشدگان در بخش مراقبتهای ویژه» از کمبود تختهای «آی سی یو» ابراز نگرانی کرد. وی گفت که مشکل احتمالی هفته آینده کمبود تختهای مراقبتهای ویژه با توجه به افزایش بیماران بدحال کرونایی خواهد بود. ۸۰ درصد از جمعیت ۶ میلیون و ۴۰۰ هزار نفری خراسان رضوی زیرپوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد هستند و بقیه جمعیت این استان توسط دانشکده و دانشگاه های علوم پزشکی سبزوار، گناباد، تربت حیدریه، تربت جام و نیشابور خدمات رسانی می شوند. طبق آمار وزارت بهداشت ایران هماکنون ۷۷۸۸ نفر از بیماران مبتلا به «کووید ۱۹» در «آی سی یو» بستری هستند. این رقم به این معنا است که طی ۲۴ ساعت گذشته شمار بیماران «کووید ۱۹» که در بخش مراقبت مراقبتهای ویژه بستری هستند ۳۳ نفر افزایش پیدا کرده است.
شاه عباسی بیان کرد، “تختهای آی سیو این بیمارستان تقریبا تکمیل است؛ این در حالی است که حتی بخش سی سی یو به این قسمت اضافه شده است. در واقع نسبت به پیکهای قبلی میزان ابتلای شدید به خصوص در سنین پایین افزایشی است.” اگر دستورالعملهای کرونایی رعایت نشود، آمار قربانیان، از این هم بالاتر میرود. عدم دسترسی به پزشک یا درمانگاه در ساعاتی از روز به خصوص شبها باعث نیاز به خدمات درمانگاهی داخل منزل برای بیماران شده است.